什么是芬太尼？

芬太尼是一种合成的阿片类镇痛剂。它与吗啡相似，但效力明显更高。它通常用于癌症患者和患有慢性或突破性疼痛的患者。突破性疼痛是指一个人正在服用阿片类止痛药，但暂时性疼痛会突破阿片类药物屏障。

芬太尼的处方形式以 Actiq、Duragesic 和 Sublimaze 的名称出售。

常见的街道名称包括 Apache、China Girl、China White、Dance Fever、Friend、Goodfella、Jackpot、Murder 8、TNT 和 Tango and Cash。

历史

芬太尼于 1959 年由 Paul Janssen 在比利时以他相对较新成立的 Janssen Pharmaceutica 的标签首次合成。它是通过筛选类似于哌替啶（哌替啶）的化学物质来开发阿片类药物。芬太尼的广泛使用引发了柠檬酸芬太尼的生产（芬太尼和柠檬酸以 1:1 的化学计量比混合形成的盐）。柠檬酸芬太尼于 1968 年作为全身麻醉剂进入医疗用途，由 McNeil Laboratories 以商品名 Sublimaze 生产。

在 1990 年代中期，Janssen Pharmaceutica 开发并在临床试验中引入了 Duragesic 贴剂，这是一种注入精选芬太尼剂量的惰性酒精凝胶，用于在 48 至 72 小时内持续服用阿片类药物小时。经过一系列成功的临床试验，Duragesic 芬太尼贴剂被引入医疗实践。

贴片之后，1998 年以 Actiq 为品牌推出了柠檬酸芬太尼与惰性填充剂混合的风味棒棒糖，成为第一个用于治疗慢性突破性疼痛的速效芬太尼制剂。

2009 年，美国食品和药物管理局批准了 Onsolis（芬太尼口腔可溶膜），这是一种新剂型的芬太尼药物，用于治疗阿片类药物耐受受试者的癌症疼痛。它使用一种称为 BEMA（BioErodible MucoAdhesive）的药物输送技术，这是一种可溶解的小聚合物薄膜，含有各种芬太尼剂量，应用于脸颊的内层。

芬太尼的美国 DEA ACSCN 为 9801，2013 年年度总生产配额为 2,108.75 公斤，与上年持平。

芬太尼长什么样子？

芬太尼可作为药丸、粉末、吸墨纸、片剂、喷雾剂或舌下薄膜使用。芬太尼的缓释配方有凝胶贴剂或棒棒糖。在医院环境中可以找到可注射的形式。街头生产的芬太尼通常是粉末形式。

芬太尼成瘾症状

芬太尼只能通过处方获得。它确实有一些医疗益处，但即使您仅按照医生的规定服用该药物，您仍可能需要注意一些副作用。一些最典型的副作用是：

呕吐和恶心

出汗

感觉冷

食欲不振

头痛

疲劳

失眠和睡眠障碍

便秘等胃肠道问题

芬太尼不太常见的副作用是混乱、焦虑、刺痛、抑郁和幻觉。其他与芬太尼贴剂特别相关的潜在副作用是泌尿问题、体液潴留和心率缓慢。芬太尼贴剂还可以引起皮肤刺激以及贴在皮肤上的任何地方的瘙痒。

芬太尼成瘾迹象

如果您怀疑您所爱的人非法使用芬太尼，那可能会非常可怕。了解芬太尼使用的迹象是很好的，这样您就会知道要寻找什么。尽管这些症状可能出现在那些通过处方服用芬太尼的人身上。使用芬太尼的一些迹象可能包括：

任何正在服用芬太尼的人——尤其是当他们滥用或服用比平时高得多的剂量时——在他们第一次开始服用芬太尼时会显得欣快。然后随着高昂的感觉消退，他们会显得昏昏欲睡、困惑和沮丧。

口齿不清、嗜睡和混乱感在使用芬太尼时都很常见。

使用芬太尼的人经常会出现虚弱、协调和行走问题。

昏厥、呼吸减慢和精确的瞳孔可能是使用芬太尼的迹象。

芬太尼使用的其他可能症状包括食欲不振、口干、幻觉以及睡眠问题。

即时效果

就像任何吸毒成瘾一样，对芬太尼的依赖是危险的。它可能导致短期和长期的健康问题，导致心理健康问题，在生活的几个方面引起并发症，并导致可能致命的过量服用。与其他药物相比，滥用芬太尼可能特别危险。它比其他阿片类药物更有效，并且经常与其他药物结合使用。这两个因素增加了致命过量的可能性。

芬太尼成瘾也很危险，因为它可能引起副作用和长期并发症，从传染病和器官损伤到精神疾病、社会孤立以及财务和法律问题。

幸运的是，芬太尼成瘾治疗是可用的，虽然这是一个非常难以克服的成瘾，但只要致力于专业和全面的治疗，它是可能的。

芬太尼的作用可能持续长达几个小时，并且可以：

让你感觉很好

让身体疼痛消失

给你风，消化不良，抽筋

让你感到恶心或呕吐

让你便秘和/或腹泻

让你的呼吸变浅

脉搏缓慢，血压降低

让你感到困倦

给你一个灰（发炎，发痒，补丁部位肿胀）

损害您作为孩子的父母/主要照顾者的能力。

长期影响

如果您经常长期使用芬太尼，您可能会：

过量服用（一次服用过多的芬太尼。使用芬太尼的时间越长，服用过量的可能性就越大！）

长期便秘

在同一部位大量注射会导致静脉受损

失去食欲

皮肤脓肿（脓疮）

感染破伤风——一种由注射部位感染引起的疾病。

过量服用的风险

所有阿片类药物都可能导致可能致命的过量服用。这些药物是中枢神经系统抑制剂。它们会导致大脑和脊髓的活动减慢，从而导致心率、血压和呼吸降低。危险量的阿片类药物会导致呼吸减慢到一个人停止呼吸的程度。如果不立即逆转，这是致命的。芬太尼过量的风险高于其他阿片类药物，因为其效力更高。

统计数据表明，芬太尼是很大一部分药物过量死亡的主要参与者，并且它存在于许多归因于阿片类药物滥用的死亡中。最近的统计数据显示，单一阿片类药物过量死亡人数有所下降，但涉及芬太尼和另一种药物的死亡人数正在上升。2016 年，美国因服用芬太尼而导致的过量死亡人数激增，在三年内增加了 540%。芬太尼过量的迹象包括：

呼吸冲动减少或呼吸困难

浅而缓慢的呼吸

头晕

混乱

吞咽困难

极度嗜睡

意识丧失

芬太尼引发的过量服用是一种医疗紧急情况，如果不立即治疗将导致死亡。任何怀疑有人服用过量的人都应该寻求紧急帮助。急救人员携带纳洛酮，这是一种阿片类药物拮抗剂，如果及时给药，可以逆转芬太尼等阿片类药物的作用并逆转过量服用。

芬太尼测试

芬太尼试纸最初是为医生设计的，医生用它们来测试病人的尿液，以确保他们服用的芬太尼处方药是一种止痛药，而不是出售。但随着非法芬太尼大量涌入北美，其浓度因经销商而异，减少危害组织于 2016 年开始提供这些药物，以检测海洛因和其他药物中的芬太尼。使用者通常在注射前将试纸浸入药物和水的混合物中，但并非总是如此。

试纸的主要商业供应商加拿大 BTNX 的首席执行官 Iqbal Sunderani 表示，他的公司今年在美国销售了超过 650,000 条试纸，几乎是 2017 年总数的六倍。他说，他现在向减害组织、市和州政府出售的试纸比向医生出售的试纸要多得多。

Zibbell 说，这些条带为用户提供了纳洛酮和去急诊室所不能提供的东西：一种在他们服用芬太尼之前知道他们是否服用芬太尼的方法。“现在人们在使用之前没有干预，”他说。他补充说，积极的测试结果和花时间进行测试都帮助人们改变了他们的行为。

RTI 调查和约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院 2018 年 2 月的一项调查显示，虽然一些用户积极寻求芬太尼，但大多数人担心它带来的危险。

RTI 研究中的试纸条由格林斯伯勒的城市幸存者联盟于 2017 年 9 月和 10 月分发，该联盟提供清洁注射器和其他服务。吸毒者在该组织总部回答了一项在线调查。

调查显示，总体而言，43% 的用户报告说他们改变了吸毒行为，77% 的用户表示试纸让他们感觉更安全。

研究人员得出的结论是，在公共卫生机构采用之前，这些条带的使用“可以遵循注射器更换和纳洛酮分布的路径，这些干预措施最初是由减少危害的活动家和组织开发的”。